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足球直播厦港街道率先开展智慧健康养老基地试
发布日期:2021-03-04 13:56

  原标题:厦港街道率先开展智慧健康养老基地试点工作[厦门日报 2016.10.31]

  去年3月,医改的春风吹进思明区,各街道社区卫生服务中心以“高血压”“糖尿病”两种慢病为基点开展“分级诊疗 慢病先行 三师共管 上下联动”的服务模式对慢病人群进行精细化管理。

  今年,随着家庭医生签约服务的全面推开,社区医疗服务从以往的患者“点药”模式,转变为“有健康管理师细心的个性化健康指导、有家庭医生紧密的跟踪病情、有专科医生及时的调整方案”这样全程无忧的关照。在此基础上,思明区创新开展“1+1+N+Net”家庭医生签约服务模式,即家庭医生、健康管理师、专科医生和居民们熟悉的居委会网格员组成家庭医生团队。让患者依赖上了社区卫生服务中心,与社区的医护人员产生了“不是亲人胜似亲人”的浓情。

  本着“医防结合、预防为主,恢复健康、促进健康”的理念,今年,厦港街道社区卫生服务中心全面展开了家庭医生签约服务工作。先从患病人群开始由点及面,从个人到家庭的整体服务。

  今年,在全市推出的“1+1+N”管理模式的基础上,厦港街道社区卫生服务中心推出了“1+1+N+Net”模式。“Net”指的是社区居委会的网格员。厦港街道社区卫生服务中心以社区为片区划分了7个团队,每个团队不仅有一位家庭医生、一位健康管理师和各大医院的专科医师,还有熟悉每家每户家庭情况的居委会网格员,且他们个个都通过全市健康管理师专业培训。

  7个团队建立完毕,家庭医生与健康管理师便在社区网格员的带领下多次进社区,走入居民家中,向居民宣传家庭医生签约服务的好处,并根据居民家中情况,为其量身定制服务内容。“社区网格员对居民的家庭情况是最了解的,并且与居民的关系也相对融洽,在宣传家庭医生签约服务的过程中他们给予了很大的帮助。”厦港街道社区卫生服务中心副主任薛梅告诉记者,社区网格员是家庭医生签约服务的“宝”,有了他们的帮助,事半功倍。

  今年8月,厦港街道与社区卫生服务中心签约“智慧健康养老”工作医生巡诊服务协议,厦港街道在做好社区居家养老工作的同时,还将定期组织社区签约医生,为辖区65周岁以上困难失能、半失能及计划生育特殊家庭提供免费巡诊。

  据介绍,厦港街道在福海、南华和巡司顶3个社区,探索医养结合服务新模式,这3个社区成了厦门市第一批国家级智慧健康养老基地示范项目试点单位。从今年4月份开始,厦港街道联合社区卫生服务中心多次进社区,为辖内65周岁以上老年人进行健康体检,建立老年人健康数据库和监控云平台,并与他们建立家庭使用签约服务关系。

  通过组织各片区的家庭签约医生、健康师到各社区对辖内老年人进行健康辅导宣传。失能、部分失能以及计划生育特殊家庭等也将从中受益——每年提供一次健康体检,定期上门巡诊和健康保健指导等医疗服务。

  厦港街道社区卫生服务中心副主任薛梅表示,智慧健康养老基地试点工作将通过移动设备应用,实现老年人健康实时监测,对老年人的健康信息进行评估和分级,提供连续性的远程健康管理和健康指导,做到急症早发现、早救治。

  今年夏天,家住厦港街道巡司顶社区的吴阿姨成为厦港街道社区服务中心首位成功签约人,她对家庭医生签约服务赞不绝口,“门口就能看医生,太方便了,服务还非常好!”

  几年前,吴阿姨做过甲状腺手术,康复之后需要靠中药调理,每周都要到医院排队预约专家号。可是,这里每天都排长队。今年5月,她成功签约家庭医生服务后,这一切都变得容易很多——只要给健康管理师打一个电话,厦港街道社区卫生服务中心随即为她开设绿色通道,无需预约便可直接看到专家门诊。

  此外,每周三,吴阿姨都会到厦港社区卫生服务中心,固定找一位叫王振河的医生,吴阿姨亲切地称他为“王博”。短短一个多月,吃了“王博”开的药,吴阿姨的血压稳定了。“他给我开的药,平均一颗不到一块钱。”更让吴阿姨觉得安心的是,平时,她有何身体不适,一则短信、一通电话就能解决,“不用大老远去大医院,也不用排队排半天。”

  10月9日,厦港街道南华社区收到了一份珍贵的礼物——一面写着“签约家庭医生 荣生命守护者”的锦旗,这是居民卓阿姨特别为家庭医生定制的。

  卓阿姨告诉记者,9月15日凌晨2点,台风“莫兰蒂”肆虐时,她突发胸闷、气喘,家中保姆赶紧拨打120求救,可是外面的阻挡了救护车前行的道路。紧急之下,卓阿姨想到了自己的社区网格员小曹,小曹在第一时间与卓阿姨的家庭医生罗医生取得联系,并在罗医生的指导下为卓阿姨量血压,测心率。电话那头,罗医生也细心地听着小曹的描述,初步判断病情,给予用药指导。他让小曹从卓阿姨家中药箱取出麝香保心丸,将其放置卓阿姨的舌下含服,并要求卓阿姨平躺休息。慢慢地,过了五六分钟卓阿姨胸闷的症状渐渐缓解。

  “那天简直是到鬼门关走了一遭,幸好罗医生和小曹及时把我拉了回来。”卓阿姨激动地说。

  截至2016年10月30日,思明区家庭医生签约居民已超11万人,签约总数领跑厦门其他五区。其中,厦港街道社区卫生服务中心已签约居民近6000人,签约率达17%,其中高血压人群3304人,签约率达59.8%;糖尿病人群1755人,足球直播签约率达61.6%;特殊家庭签约数达57户,签约率达65.5%。福海、南华和巡司顶三个试点社区居委会老年人签约率更是高达90%。完成双向转诊146人,其中上转96人,下转50人。返回搜狐,查看更多

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